您需知道的45個醫學健康常識 (二) @ chenron的部落格

您需知道的45個醫學健康常識 (二)

31.鉬靶攝影：40歲以上女性，每年查一次乳腺鉬靶攝影對乳腺疾病，特別是對早期乳腺癌具有較高的診斷價值，臨床上將其作為除體檢之外首選的影像學診斷方法。有家族史等高危因素的，用從35歲開始煤田接受一次鉬靶攝影檢查。40歲以後根據醫生意見適當增加檢查次數。
32.骨密度檢測：女性45歲以上，男性55歲以上：每年測一次。60歲以上人群骨質疏鬆症的患病率，女性為30%-35%，男性為10%-20%。骨質舒鬆對人體健康危害是多方面的，如引起腰酸背痛、身材變矮、駝背和骨折等。
33.預產期計算：末次月經日期的月份加9或減3，為預產期的月份數；天數加7，為預產期的日期數由於每個女性月經週期長短不一，因此計算出來的預產期與分娩日期可能會有1-2周的誤差。
34.產前檢查：9次最佳除孕早期需檢查一次以確定懷孕外，自孕中期起至足月妊娠，約需9次產前檢查。一般孕20周-36周，每4周檢查一次；孕36周後，每週檢查一次。9次檢查時間分別是20周、24周、28周、32周、36周、37周、38周、39周、40周。正規產前檢查一般為9次，但對具有某些高危因素的孕婦而言，可能需要隨時增減檢查次數和專案。
35.孕期體重增加不宜超過15千克孕前體重正常的婦女，孕期體重可增11.25-15千克。孕前體重偏輕的婦女，孕期體重可增加2.6-18千克。孕前體重偏重的婦女，孕期體重增加應有一定的控制，為6.75-11.25千克。孕期體重增加會影響到胎兒的生長速度和體重。孕期體重髒家過多多快，不僅會增加巨大兒的發生率，還會增加產後減肥的難度。反之，若體重增加過少，則會影響胎兒的正常生長發育。
36.孕婦用藥：停經5-10周用藥最危險在受孕受的最初2周，受精卵若收到藥物影響可能有兩種結局：一種是自然流產；另一種是受精卵自我修復損傷，並繼續發育成一個正常胎兒。因此，如果孕婦不小心在這個階段服了藥，可以採取靜觀其變、順其自然的態度。但受孕後3-8周（即停經5-10）周是胚胎器官分化發育的關鍵階段，此時若接觸有害藥物，胚胎器官可能會因此致畸。由於大多數藥物對胎兒的影響都集中在孕早期，而此時有相當多的孕婦還不知道自己已經懷孕了，為確保安全，准媽媽們應該在準備懷孕階段就開始考慮用藥安全問題。
37.足月產：妊娠滿37周至不滿42周分娩者

早產：妊娠滿28周至不滿37周間分娩者。過期產：妊娠達42周或超過42周分娩者。孕38周的時候生產，雖未到達預產期（孕40周），也算足月產。
38.新生兒體重：正常是2500-4000克

出生體重4000克，稱巨大兒。巨大兒不但會增加難產率、剖宮產率，而且孕期增加體重過多，會是孕婦感到不適、妊娠期併發症發生率增高，並且產後要減掉這些多餘的體重也很困難。低體重兒主要包括早產兒和小樣兒。這些孩子因“先天不足”，併發症很多，圍產期死亡率高。為杜絕這“一大一小”現象，定期產檢，及時發現問題，及時干預非常重要。
39. 新生兒身長：足月的約50釐米小兒出生後第一年身高增長最快，全年約增長25釐米。1歲以後增長速度減慢，全年約增長10釐米。2歲以後增長更慢，平均每年增長5釐米。2-3歲小兒身高計算公式：身高=年齡*6+77釐米。如果2歲孩子的身高在一年裡幾乎沒怎麼增加，應提高警惕，儘快帶孩子去醫院檢查，排除生長激素分泌不足、甲狀腺功能低下等問題。
40. 乳牙萌出：6個月時，第一顆乳牙萌出小兒出牙一般為6-7個月，可有早於4個月，最遲不要超過10個月。乳牙共20顆，最晚於2歲半出齊，恒牙于6歲時開始長出。11月大的孩子未出牙，或者兩歲半以上孩子牙未出齊皆屬異常，應查明原因。克汀病，佝僂病，營養不良患兒出牙較晚。
41.“地包天”最佳治療期：4歲矯正“地包天”的原則是消除病因，早期矯治防止畸形。國外正畸醫師主張從4歲起開始治療“地包天”，一直持續到18歲。乳牙期的“地包天”危害很大，不僅會妨礙小兒口腔、顏面和頜骨的正常生長發育，還會對小兒的咀嚼、發音、社交，乃至心理造成不良影響，應儘早治療。
42.性早熟：女孩8周歲以前乳房開始發育或10周歲以前出現月經，男孩9周歲以前出現陰莖、睾丸增大除器質性病變（顱內腫瘤）引起的性早熟需針對原發病進行治療外，性早熟對兒童的最大危害是長不高，因為性激素提前分泌將使骨骼提早閉合。另外，從社會角度看，性早熟孩會給孩子帶來腹面的心理影響。營養過剩、盲目進補是導致目前兒童性早熟越來越多的重要原因。家長們切莫因為怕孩子營養不夠，而不斷給孩子亂補營養，亂吃補品，以免“因愛成害”。
43.弱視：矯正視力≤0.8 弱視是一種眼科檢查無異常病變，但矯正視力低於0.8的眼病。弱視患者無完善的立體視覺功能，不能從事精細工作。弱視的療效與年齡密切相關。一般認為，4-6歲為治療最佳時期，12歲以後療效逐漸降低，成年後基本無治癒可能。由於弱視小兒雙眼的外觀與正常兒童無異，光靠觀察很難發現異常，因此建議4周歲以上的孩子定期去醫院檢查視力，以便早期發現弱視。
44.小兒隱睾：最晚手術不能遲於4歲隱睾是一種常見的睾丸先天性異常，患者的一側或者雙側睾丸未能正常降入陰囊，若不及早診治，將會造成不育或睾丸腫瘤等嚴重問題。目前主張隱睾要早期治療。1歲以內的隱睾，應耐心觀察，等待其自然下降；1歲以後的隱睾，應首先進行內科治療，若療效不佳，可施行外科手術治療。多數專家認為，生後1-2年做隱睾手術最好，最晚不應超過4周歲。
45.冠脈狹窄>70%，需做介入治療一般認為，冠狀動脈狹窄70%，則需做介入治療。若有明顯症狀，狹窄聽力損失60分貝左右，佩帶助聽器效果最好一般地說，單側耳聾或輕度耳聾不需戴助聽器；聽力損失35-85分貝者，建議使用助聽器；聽力損失核素檢查30次=拍1次X線胸片　　