整脊推揉術的觸摸法 @ chenron的部落格

整脊推揉的觸摸法

整脊術是以漢醫理論為基礎，用現代醫學觀點詮釋先賢的經典，在實踐中不斷完善的一種簡單實用的推揉手法．僅供廣大需要的朋友分享．
（一）手的練習

（１）取一根頭髮放在桌面上，用一張紙蓋住．左右兩手食指中指無名指的指腹輕輕觸及頭髮的走行方向．反復觸摸，增強手指的敏感度．以後逐漸增加紙張的數量，三指指腹輕微下壓觸及頭髮的走行方向及粗細．再增加紙的厚度，直到手指不能觸及為止．

（２）方法如上．右手離桌面約１０公分，右手食中無名指的指腹從上方迅速向下戳，觸及頭髮後，右手迅速提起．在極短的時間內，感知頭髮的走行和大小．左手同右．手指向下的速度適宜，防止挫傷手指關節．在練習過程中，紙張可換成布料，頭髮也可換成其他細小器物．

（３）大拇指的練習．右手大拇指放在左手的掌骨或者近節指骨的背側面，稍微施壓並從近端向遠端滑去，感知骨的形態和皮下組織的形態和大小．

（４）取脊柱模型一具，用手先觸摸胸椎的棘突＼棘突間隙＼椎弓根部＼橫突．用毛巾蓋住胸椎繼續觸摸以上部位，在用折疊的毛巾蓋住胸椎繼續練習．逐漸折疊毛巾次數以增加厚度，達到冬季衣服的厚度即可．用（１）（２）兩法觸及胸椎的後側的各個部位．依次類推，分別向上觸摸頸椎＼腰椎＼骨盆．

（５）經過一段時間的練習後，即可在自身的四肢骨上進行觸摸練習

脊柱骨的觸摸法

(一)胸＼腰椎的觸摸法　胸椎的棘突呈瓦狀排列，棘突與橫突呈等邊三角行．胸椎的彎曲度約為６０度．用戳法在脊柱中間從上往下反復戳摸，感知棘突連線是不是在正中線上．連續三個或三個以上的棘突向同一側偏歪，我們就叫脊柱側彎．一個或兩個棘突偏歪我們就叫脊柱第Ｘ胸椎側擺．一個胸椎棘突過度向下與下位椎體的棘突間隙變小，這個胸椎的椎體就會上抬，我們就叫它仰傾，也叫抬頭．反之，就叫它俯傾也叫低頭．如果發現一個棘突向左偏歪後，你就會在棘突的右側根部觸摸到隆起的椎弓根．從根部向外約兩指出觸摸到隆起的橫突．我們認為椎體發生了側旋．吻合的上下關節突位置關係發生了改變．人們習慣上稱之為小關節半脫位．椎體間就形成錯位著鎖，以維持脊柱生理的代償功能．抬頭＼低頭＼側旋＼側擺不是單獨發生的，都是從不同軸向描述的胸椎的運動狀態，要有清醒的認識．只有找到胸椎運動的軸向，才能找到糾正錯位的力的方向．胸椎在縱軸上的也會有前後運動，胸椎向前移位，脊柱表現為下陷．胸椎的弧度變大．多個胸椎向後發生移位，脊椎表現為後凸畸形，也叫駝背．胸椎的弧度邊小．腰椎的摸法同胸椎．腰椎的前移位叫滑脫,後移位叫腰椎變直.

（二）骨盆的觸摸法骶骨在六個軸向上均可運動.骶骨先摸上位骶中脊,依次觸摸中間骶中脊和下位骶中脊．在下腰椎Ｘ光側片上，腰骶角增大時上位骶中脊向前方移位，下位骶中脊向後移位．我們稱之為骶骨點頭．上位骶中脊觸摸不清，下位骶中脊觸摸時隆起．腰骶角減小時，上位骶中脊向後方移位，下位骶中脊向前移位．觸摸時上位骶中脊明顯突起，下位骶中脊下陷．這是骶骨在橫軸上的運動形式．在縱軸上同樣有旋轉運動，在Ｘ光片上是不容易發現的，骶骨左旋時，右側骶骨粗隆＼骶外側脊隆起，觸摸時應手，感覺明顯．右旋時相反．骶骨在斜軸上的運動，也有左右翻轉運動．骶骨向左側翻轉時，左側骶骨粗隆下限，不宜觸及，右側骶骨下側部突起明顯，並伴有強烈的觸壓痛．骶骨向右側翻轉時情況相反．頸椎的摸法較為困難,故另述

第１、２頸椎的觸摸法

頸椎的形態各異，結構不同，棘突變異較大，重要的神經血管在此經過，觸摸困難，因此另述．

第一頸椎的觸摸法　患者俯臥在治療床上，兩臂向前彎曲，兩手掌重疊放在床上，額部枕在雙手上，頸部略向上弓起，自然呼吸，全身放鬆．術者端坐，面向患者，兩手放在患者頭枕部，兩手中指分別觸摸兩側的乳突．再向下向外約０．５公分，輕輕用力觸摸，即可摸到第一頸椎的橫突和橫突的前部，此時感覺兩側橫突的長短＼高低．以此判斷第一頸椎是不是發生了側擺或旋轉．兩手指沿兩側橫突向內觸摸，觸摸到隆起椎弓的後側，還可以觸摸到隆起的筋.頸椎觸摸的力度要合適，不可用過力，更不能盲目觸摸．

第二頸椎的摸法醫患體位同前,在頸部後側中間可以觸摸到分叉的棘突,並不做為重要的標誌.繼續向外可以觸摸到頸椎弓跟的後側,再向外觸摸到第二頸椎的橫突和橫突的前部,此時感知左右兩側橫突長短高低,靜心感知附近的筋的變化.以次判斷第二頸椎的運動形式. 在頸椎X-光片上,可以清晰地看到這種變化.鐘士元在魏征龍叢花的基礎上,對頸1的錯位給予清晰明確的分型,可以借鑒.

第一二頸椎錯位可引起頭面部疾病和全身性疾病.如高血壓頭痛眩暈噁心嘔吐頭昏眼幹視物不清晰失眠健忘的病症.

第3、4頸椎的觸摸法第3 4頸椎的棘突較短,排列緊密,觸摸困難.醫患體位同前.

(1)術者兩手中指在第2頸椎橫突向下觸摸,就可以摸的34頸椎的橫突,向前觸摸的34頸椎橫突的前部.以次判斷34頸椎是不是發生了側擺或旋轉.

(2)術者兩手中指在頸部後側,輕輕撥開後群肌肉,並向中線擠壓,就可以觸摸到棘突根部,向外觸摸到橫突的後側的根部,如果34頸椎發生了錯位,在這裡還可以摸到隆起的筋.

(3)術者兩手中指在頸部後側,輕輕撥開後群肌肉,並向中線擠壓,輕輕向下連續觸摸34567頸椎的橫突時,你的腦海裡就會出現火車道的印象.此時可以感知整個頸椎有沒有發生反弓變直側彎.

第34頸椎出現問題,可引起咽部異物感牙疼咽喉炎等症狀.糾正錯位的34頸椎,咽部的一些異物感,可以立即消失.

第5、6、7頸椎的摸法

(1)醫患體位同前.基本手法同前

(2)567頸椎的棘突逐漸變大,是可以觸摸到的,棘突間隙也逐漸清晰.從兩棘突間隙的大小也可以初步判斷頸椎是不是發生了仰傾或俯傾.從兩側的橫突長短高低判斷頸椎是不是發生了側擺旋轉.在一個水平面上,觸摸相鄰兩個頸椎的橫突時出現了臺階感,那麼其中的一個頸椎必然發生了錯位,這是一個特徵.下位頸椎錯位時,隆起的筋表現較為明顯,更容易觸摸.