心臟疾病
一般人常說的胸口悶、胸痛，有壓迫感或心跳過速、心悸等，都屬於心的問題。
中醫將五臟六腑歸在臟象裡。就傳統醫學而言，心為君主之官，肝為將軍之官，肺為相傅之官，這裡所謂的「心」主要為大腦的指揮系統，只有少部分涵蓋人體心臟。所以有時候人感到恍惚、失眠、睡不好，甚至整天坐立不安、失神等，多半起因於腦中思緒煩亂，或情緒受過度刺激引起。心跳加速、心悸則是因為過度緊張或勞累，體力透支而血液供應量不足，導致心臟像馬達空轉，當然就會感覺灼熱、亂跳。另外，「汗為心液」，因為汗腺屬心管轄，一旦流汗過多，思考力就會稍微減退。如果是交感神經亢進，副交感神經又失去制衡作用而導致出汗，嚴重時西醫會建議切除交感神經結。但必須謹慎，否則不但無法根治，還會衍生其他問題。
過度疲勞、心絞痛 過度疲勞的結果，當然首先受到傷害的就是心臟、肝臟，尤其是心臟，它每一分每一秒都幫你做工，做到最後負荷不了了，像這樣就常常會胸悶，嚴重的話就胸痛，會有這些反應，甚至會出現絞痛的現象。一位高工的姜校長，曾經開過七次心臟，做過五次的氣球擴張，最後評估的結果當然不是很好。我就給他一些強心的藥，像生脈飲、、四逆湯這一類的處方，再加上一些丹參、川七(注)、遠志、葛蒲等，一方面有強心作用，一方面有活血化淤作用。必要的時候也可以加一點補氣的東西進去，如生脈飲的人參就是補氣的藥，效果反應就很好。治療的過程中，也可以用木防己湯加減。一般在臨床上出現二尖瓣脫垂的人，膚色---尤其臉部---常常黑黑的，因為缺氧，所以望診就是面色黧黑，這個黧就是黃與黑湊起來，才會變成黧色。缺氧現象就會這樣子，所以尿毒病患沒有一個例外，都是這樣，因為尿毒病患會出現嚴重貧血，HB幾乎會到四點多、五點多，很恐佈，尤其額頭的膚色，根本就是黑黑的沒有一點光澤。木防己湯裡面有人參、桂枝。人參本身就是強心的藥，桂枝也有強心和擴張血管作用，所以用木防己湯，治療效果是相當不錯的。用木防己湯加減，器官組織會慢慢恢復彈性，就不會脫垂了。如果是西醫，一定要開刀。中醫的話，老祖宗留下處方有相當療效，這些藥都有強心作用。大概在八十年代，德國開發了銀杏葉，我們的老祖宗以前是用銀杏的果實，叫做白果，德國人改成用葉子，觀察研究說葉子有強心作用，所以拿來做為心臟病用藥。我自己感覺老祖宗的智慧未必比現代人差，以前人用果實，德國人卻把本來是廢物的落葉當做寶，聽說有一家生技公司從銀杏葉製造成品，一年獲利就有上億美元。
五加科植物都有強心作用，另外像遠志，裡面有皂素，心血管有問題的人加遠志進去就有效。鬱金也是很好的強心藥。我個人最比較常用的一味是蒲黃，生蒲黃有活血化瘀的作用，製成炭粉狀後，還是一種非常好的止血藥。病患舌頭會破會長東西，尤其舌頭龜裂了，就用蒲黃炭灑在舌頭上，很快就好了。其實，中醫大部分都是先掌握症狀再治病。胸會悶、會絞痛，當然要先掌握原因。胸腔部分都是兩個系統，一個是心臟血管系統，一個是呼吸系統，所以《內經‧難經》就講胸是心肺的宮域，意思是說胸腔感覺不舒服的話，就要考量心臟和肺臟的問題。
心悸 心臟組織本身有問題，就會心悸；感冒發燒，呼吸比較急促，心臟就要加速跳動把血液送出去，也會導致心悸；太過勞累，除了胸悶以外，心跳也會加快，要加速供應血液、供應氧氣，以致會心悸；吃錯藥也會引發。我平生看過最快的心跳，跳到每分鐘204下，病患吃西醫開的藥，藥就是毛地黃，因為毛地黃本身有抑制心跳的作用。他已經吃了八年半，從204跳的脈搏跳動漸漸的就減緩到47下，但是我建議她不要再吃。雖然病患說醫師告訴他，從血液檢查發現到現在為止，還沒有引起毛地黃的中毒反應，我卻認為如果等到發現中毒，實際上已經來不及了。不過，病患已已經吃了八年半，一下子要停掉，會有顧慮：萬一又回復原來204跳的脈搏跳動怎麼辦？這個顧慮是對的，人的心跳跳到120，都會受不了，何況要到204跳。
開放大陸觀光後，很少人不買一點藥品回來。不管用得著用不著，就像到日本也幾乎一定都要買一點一樣。到日本最常見到的就是買「征露丸」，很多人擔心吃壞腸胃拉肚子/，有時候征露丸一吃，症狀竟然改善了，所以大家都買。
有位 林 小姐，她的好朋友從大陸買了一種成藥，名稱叫做「天麻丸」。天麻是蘭科植物，到底天麻丸裡有什麼藥物成分。我到現在也不瞭解，但是本來心跳72跳的人吃了天麻丸以後，心跳就變成180跳，心臟當然受不了。我花了一年以上的時間，把她的心跳從180跳慢慢減緩到100跳。與72跳比起來，100跳還是快，不過已經夠好了，起碼她可以忍，所以藥絕對不可以亂吃。女生通常比較情緒化，心跳會比較快，長期心跳快當然比較不好，好比橡皮筋用久就會鬆掉，鬆掉以後，就會胸悶、心悸。
面對這樣的症狀有時壓內關穴也不錯，壓內關、中衝等，中衝是心包絡的穴道，內關，中衝都是心包經，也叫做手厥陰心包經。運動員、練氣功、打坐的、道家修練的人，有些心跳只有三十六跳，道家有一個名詞叫胎息大法，意思是回到在媽媽肚子裡面的狀態，三十六跳、十八跳都可以，別人七十二跳，他們才三十六跳，因為消耗能量少，壽命就比較長。這也是為什麼熱帶民族的平均年齡都比較低，因為天氣一熱，循環代謝就快。代謝速率一快，蒼老得就比較快。北極圈的愛斯基摩人等，因為天氣冷，能量消耗比較少，平均年齡就都比較長。現代人會心悸的很多，因為疲勞、緊張、焦慮，有人一緊張心就怦怦亂跳，與異性交往時，有人比較害羞，心加跳就很快，來電的時候跳得更快，都是情緒在主導。事實工，做做深呼吸，心跳就會慢下來。有人沒有上台演講的經驗，一叫他上台演講，不得了，心跳加速、冒冷汗，腳都會發抖。一緊張，胃、腸的肌肉痙攣。一痙攣，就呆呆的不蠕動。一不蠕動，吃的食物就會發酵，發酵以後就會脹氣。
手腳冰冷 一到秋冬，甚至有人一年四季，手腳都是冰涼的。手腳冰冷與心臟血管有很大關係，血液由心臟發出，攜帶氧氣到全身，氧經過燃燒產生熱，手腳才會溫暖。如果心臟功能有障礙，如心臟衰弱無法有效輸送血液到身體末梢，或者血液量不夠，血紅素或紅血球偏低，就會產生手腳冰冷現象。另外，血管阻塞、感冒導致發燒影響大腦中樞神經，使運動神經受到抑制，也會導致手腳冰冷。相對來說，血液不足就要補血，血管阻塞就需要活血化瘀，感冒發燒就要服用解熱劑。平常多運動多泡溫水，都可以有所善。由於當歸具有增加血液、促進血液循環的功能，所以有手腳冰冷症狀的人，尤其女性，可以服用當歸四逆湯，效果很好。依據中醫君臣佐使的理論，當歸四逆湯中，以當歸為君，用桂枝去血中之邪。細辛散少陰血分之寒。芍藥、甘草、大棗可以調和營衛(即所謂氣血)。白通草通九竅，通血脈關節。不僅手腳冰冷，凍瘡、脫疽症、靜脈曲張適用，因為血虛寒侵導致的經痛，也可以用此方治療。
作者：張步桃
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