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首度超越牙病 健保前5大門診 洗腎躍居榜首  

中時電子報提供 2009/04/25

中央健保局廿四日公布前廿大門診疾病排行榜，洗腎、牙科、感冒、高血壓、糖尿病為前五大，一年花費逾一千三百億元，占健保總支出近三分之一。其中洗腎首度超越牙病，僅門診就花掉三三八億居榜首，台灣已成了名符其實的「洗腎王國」。

根據健保局統計去年門診前廿大疾病依序是洗腎、牙齒相關疾病、急性上呼吸道感染、高血壓(無併發症)、糖尿病（無併發症）、椎間盤突出或下背痛、糖尿病有併發症、高血壓有併發症、肌肉軟組織病、冠狀動脈心臟病、上呼吸道疾病、挫創傷、情感性精神病、急性支氣管炎、退化性關節炎、乳癌、過敏、扭傷拉傷、精神分裂症、白內障。

彙整相關疾病分類，洗腎花錢最多，去年共支付了三三八億在洗腎門診，較前一年成長八．七一％。其次牙科三三七億、呼吸道等感冒疾病二九○億、高血壓一九二億、糖尿病一五三億。

健保局副總經理李丞華指出，牙科相關疾病一直是第一名，今年慢性腎臟病首度成為國人第一大疾病。主因是國內洗腎技術好，病患存活長，加上人口老化，洗腎人口持續成長，費用也跟著上升。

台灣洗腎人口逐年成長，從九十六年的五六○九○人，成長到去年的五八七二六人，每位洗腎病患，一周洗三次，一年約花費六十萬元。

由於洗腎商機大，全民監督健保聯盟發言人滕西華建議，病患洗腎前應多聽其他醫療建議，例如香港非常鼓勵腹膜透析，台灣仍以血液透析，醫界也有必要檢討病人是否有提早洗腎之嫌。

此外，乳癌及高血壓、糖尿病等慢性疾病就醫次數成長率均上升快速。

李丞華表示，乳癌病患門診費用成長率高達十四％，是廿大疾病中升幅最大，顯示乳癌有年輕化的警訊。