治肺結核咯血要穴─止紅 @ chenron的部落格

治肺結核咯血要穴─止紅

郤門穴上3寸，或曲澤穴下4寸

[取穴法]
自腕橫紋至肘橫紋均分為三等分，在其上三分之一處取穴，相當於郤門穴上3寸，或曲澤穴下4寸左右。

[操作方法]
　　皮內埋針法。取止紅穴，常規消毒後，用l寸毫針，垂直刺入或用撚轉手法刺入約6-7分深，患者有酸脹或酸麻感，可放射至肩臂及指尖。得氣後，即採用強刺激手法，撚轉和提插數次，留針40分鐘左右，留針期間，撚轉和搗刺1次。然後將針緩緩撚轉提至皮下，再將針向心沿皮以平臥式撚轉刺入，待針體進入7-8分左右時即停止進針，將針置於皮下，然後再將針柄上橫貼膠布1-2條，以固定保護之。一般留針3-5日。

[適應症]
　　肺結核咯血。咳嗽、咯血，一次咯血量在50毫升以上及100毫升以上的較大咯血。

[釋義]
　　止紅穴為近人發現的治療咯血的經驗穴。紅為血色，因本穴具有較好的止血作用，能治療咯血症，故稱止紅穴。

　　止紅穴為經外奇穴，位於心包經曲澤與郤門之間，旁鄰孔最穴。依照"經脈所過，主治所及"的原則，手三陰經穴均能治療胸部病症，包括胸部內臟疾患，故止紅穴有治療肺心疾患的作用。又因其旁鄰孔最穴，故與手太陰肺經也有一定的聯繫，孔最穴為治療肺出血的要穴，止紅穴也有其相應的止血作用。

　　關於針刺治療肺結核咯血的療效機制，文獻的記載尚不多，針刺止紅穴而採用強刺激的手法，可能是由於刺激通過皮膚及皮內深層感受器的傳導，加強了大腦皮層運動區的抑制過程，同時促進周圍血管的舒張，降低了肺循環的壓力，在長期留針的作用下，使局部感受器不斷對中樞神經系統發生衝動，因而延長了這樣的機制。另外通過針刺的刺激，可以改善病變局部的病理狀態，從而有利於肺出血的停止。

[按語]
　　賈中氏等報導，以止紅穴皮內埋針治療肺結核大咯血40例次，顯效和有效35例次。有效率達87．5％。