chenron的部落格

腧穴的定位方法

骨度分寸法 | 體表標志法 | 手指比量法 | 簡便取穴法

腧穴的定位方法可分為骨度分寸法，體表標誌法，手指比量法和簡易取穴法四種。

骨度分寸法

骨度分寸法，古稱"骨度法"，即以骨節為主要標誌?量周身各部的大小、長短，并依其尺寸按比例折算作為定穴的標准。楊上善說："以此為定分，立經脈，并取空穴"。但分部折寸的尺度應以患者本人的身材為依據。此法的記載，最早見於《靈樞 · 骨度》篇，其所測量的人體高度為七尺五寸，其橫度（兩臂外展，兩手伸直，以中指端為准）也為七尺五寸。

常 用 骨 度 表 部位 起 止 點 折量分寸

度量法 說 明

體表標誌法

體表標誌可分為固定標誌和活動標誌兩類，玆分述如下：

1、固定標誌

是指利用五官、毛髮、爪甲、乳頭、臍窩以及骨節凸起和凹陷、肌肉隆起等部 位作為取穴標誌而言。比較明顯的標誌，如鼻尖取素?；兩眉中間取印堂；兩乳 中間取膻中；臍旁二寸取天樞；腓骨小頭前下緣取陽陵泉；俯首顯示最高的第七 頸椎棘突下取大椎等。在兩骨分歧處，如鎖骨肩峰端與肩胛崗分歧處取巨骨；胸 骨下端與肋軟骨分歧處取中庭等。此外，可依肩胛崗平第三胸椎棘突，肩胛骨下 角平第七胸椎棘突，髂平第四腰椎棘突為標誌取背腰部腧穴。

2、活動標誌

是指利用關節、肌肉、皮膚，隨活動而出現的孔隙、凹陷、趨紋等作為取穴標 誌而言。如取耳門、聽宮、聽會等應張口；取下關應閉口。又如曲池必屈肘於橫 紋頭處取之；取肩腢時應將上臂外展至水平位，當肩峰與肱骨粗隆間出現二個凹 陷，在前方小凹陷中是穴；取陽溪穴時應將拇指翹起，當拇長、短伸肌腱之間的 凹陷中是穴；取養老穴時，正坐屈肘掌心向胸，當尺骨莖突之橈側骨縫中是穴等 等。這些都是在動?情況下作為取穴定位的標誌，故稱謂活動標誌。

手指比量法

手指比量法是在分部折寸的基礎上，醫者用手指比量取穴的方法，又稱"指寸法"。因人的手指與身體其他部分有一定的比例，故臨床上醫者多以自己的手指比量，但都要照患者身材的高矮情況適當增減比例。一般有下列几種：

a)     中指同身寸

此法源於《千金方》。《外台秘要》（簡稱《外台》），以中指末節的長度為一寸。宋代《聖惠》提出："手中指第二節，內度兩橫紋相云一寸。"後人大多以此為准，所以稱"中指同身寸"或"中指寸"。《針灸大全》（簡稱《大全》）更具體地說明："大指與中指相屈如環，取中指中節橫紋，上下相去長短為一寸"。即以患者的中指屈曲時，中節內側兩端紋頭之間作為1寸。這種方法適用於四肢及脊背作橫寸折算。

b)    拇指同身寸

此法見於《千金方》，說："中指上第一節為一寸，亦有長短不定者，即取於大拇指第一節橫度為一寸"。即指拇指指關節之橫度作為1寸。

c)    橫指同身寸

又稱"一夫"法。夫，扶的意思。《禮記》注："輔四指曰扶"。此法亦出自《千金方》："凡量一夫之法，覆手并舒四指，對度四指上中節上橫過為一夫"。也就是將食、中、無名、小指相并，四橫指為一夫，即四橫指相并，以其中指第二節為准，量取四指之橫度作為3寸。此法多用於下肢、下腹部和背部的橫寸。

手指比量法必須在骨度規定的基礎上用，不能以指寸悉量全身各部，否則長短失度。故明代張介賓之《圖翼》說："同身寸者，謂同於人身之尺寸也。人之長短肥瘦各自不同，而穴之橫直尺寸亦不能一。如今以中指同身寸法一概混用，則人瘦而指長，人肥而指短，故必因其形而取之，方得其當"。可見不能離開骨度分寸而只用指寸。骨度分寸與指寸在臨床應用中應該互相結合。

簡便取穴法

簡便取穴法是臨床上常用的一種簡便易行的取穴方法。如列缺，以病人左右兩手之虎口交叉，一手食指壓在另一手腕後高骨的正中上方，當食指尖處有一小凹陷就是本穴。又如勞宮，半握拳，以中指的指尖切壓在掌心的第一橫紋上，就是本穴。又如風市，患者兩手臂自然下垂，於股外側中指尖到達之處就是本穴。此外如垂肩屈肘取章門，兩耳角直上連中點取百會等等。這些取穴方法都是在長期臨床實諓中總結出來的。

http://home.netvigator.com/~drming/%DF%7D%20%A5%DE.htm#fix1

按摩穴道各部位的功效