chenron的部落格

異物梗塞急救 你一定要學會

【元氣周報／記者詹建富／報導】

大葉大學一名碩士班學生日前參加校內大胃王比賽，賽後嘔吐回嗆氣管而致死。 去年屏東東港鎮也有一位老人吃饅頭噎到昏倒，但他幸運獲得消防隊員利用「哈姆立克法」急救，撿回一命，兩者命運大不同。住在老人安養院的張姓老翁，去年3月吃早餐時，也許吃饅頭吃得太快，梗住喉嚨因而昏倒，安養院看護發現後撥打119，警消人員趕到時立刻以「哈姆立克法」清除他口中食物，讓他恢復呼吸，這名老翁才悠悠地醒來。

小布希 曾敗給椒鹽餅 「天有不測風雲，人有旦夕禍福。」生活中難免有些意外，即使是每天吃東西，把食物吞到喉嚨，偏偏就會有人被噎到。 台大醫院急診部主治醫師林耿孝指出，任何年齡、情況，都有可能出現氣道異物梗塞，即使是貴如美國總統，小布希也曾在白宮吃椒鹽捲餅時噎著，出現短暫昏厥，嚇壞了一堆人。另外，由於近年來日本流行大胃王快速進食比賽，引起各方模仿，卻也造成食物噎到喉嚨的意外頻傳，使得異物梗塞的危險又添一樁。

案例1：崔愛蓮休克楊耀東CPR救妻

台安醫院心肺復甦術（CPR）教練團長游振義指出，一旦異物在氣道出現梗塞，等於堵住呼吸，這時肺臟內與血中的氧氣還能維持生命4至6分鐘，一旦腦部和心臟缺氧過久，就會有喪命之虞，因此人人應懂得異物梗塞的自救與救人之道。

游振義最常舉的例子是，已故歌星崔愛蓮曾經有一次飲酒過量，嘔吐後休克，幸經她的丈夫歌星楊耀東及時發現，把她口中的嘔吐物挖出後，緊急施以CPR，直到救護車趕到送醫，讓她又奇蹟似地脫離險境。

游振義說，要不是楊耀東懂得急救技巧，崔愛蓮可能早幾年就已向閻王爺報到，證明「學會CPR，就有救人的一線希望」。 楊耀東事後談到拯救愛妻的過程，他說，眼看心愛的人在面前休克，手腳嘴唇開始冰冷、變紫，非常震驚，但立刻想到學過的CPR，雖然沒把握，但憑著記憶仍決定放手一搏，終於讓崔愛蓮從一度停止心跳而獲救。如今楊耀東仍經常回台安醫院複習這套徒手救人的技術。

案例2：抬下巴車禍者恢復意識 像這樣赤手空拳救人的經驗，其實在台安CPR研習班是不勝枚舉。其中一位教練徐瑞隆就說，他曾經在路上遇到一件車禍，一位機車騎士被汽車撞倒不省人事，只見眾人圍觀卻無人伸援，他憑著CPR的技能，只是讓傷者壓額抬下巴的舉動，對方就恢復意識。

案例3：馬拉松現場救回路跑者 熱愛路跑的鄭振坤教練，則提到11年前參加國際馬拉松路跑大賽，跑到靠近終點前，發現一位跑者躺在地上，他立刻為這名失去呼吸及心跳的患者施做CPR，大會救護車趕到將患者抬上救護車，他和另一名施救者仍隨車繼續施做CPR，直到送醫後才安心繼續路跑。

案例4：泡湯休克 心外按摩救命 楊玉蘭教練則提到，4年前在北投某溫泉飯店用餐，突然聽到櫃檯廣播有人需要急救，原來是一位年輕小姐酒後泡湯突然休克，被男伴扛到湯屋外求救。她說，她一邊為她進行心外按摩，一邊教導男伴給予口對口人工呼吸，直到救護車來，終於幸運地救回一條寶貴的性命

異物梗塞急救》昏迷篇

2008/11/13

【元氣周報／記者詹建富／報導；講解／游振義（台安醫院心肺復甦術教練團長）】 梗塞陷入昏迷的成人或兒童 （記者陳立凱／攝影） 1.此時若旁邊有人，請其即刻撥119求救。（若無旁人協助，則先急救2分鐘，再打電話求救。） 2.讓患者平躺地面，將下顎抬起，打開口腔，檢查有無異物，若有異物，以食指沿內頰伸入予以清除。 3.無論是否有取出異物，試著吹兩口氣，若發現氣無法吹入，胸部無起伏，則實施胸部按壓30下。 4.接著檢查患者是否能正常呼吸，若無法正常呼吸，再檢查口腔，並調整暢通呼吸道的頭後仰角度，幫助吹氣，直到氣能吹得進去。然後由施救者按CPR程序進行，待救援到達。 梗塞陷入昏迷的嬰兒 （記者陳立凱／攝影） 1.此時若旁邊有人，請其即刻撥119求救。（若無旁人協助，則先急救2分鐘，再打電話求救。） 2.讓患者平躺於地面，將下顎抬起，打開口腔，檢查有無異物，若發現有異物，以食指沿內頰伸入予以清除。 3.無論是否有取出異物，試著吹兩口氣，若發現氣無法吹入，胸部無起伏，則實施胸部按壓30下。 4.處理步驟類似成人急救程序，但吹氣和胸壓力道稍減。 【2008/11/09 元氣周報】

 

異物梗塞急救》成人自救篇

異物梗塞急救》成人自救篇

2008/11/13

【元氣周報／記者詹建富／報導；講解／游振義（台安醫院心肺復甦術教練團長）】 （記者陳立凱／攝影） 1.自覺感到異物梗塞，若症狀輕微，可先試著儘量咳嗽，將異物咳出。 2.若無法咳出且無旁人在場，可用自己拳頭放在肚臍與劍突之間的腹部，另一手包覆其上，向內、向上快速擠壓。 3.可利用周遭的椅背、桌邊、欄杆等物，彎下身，用力以腹部撞擊。若無法自行排除異物，應儘速對外求救。 （記者陳立凱／攝影） 【2008/11/09 元氣周報】

異物梗塞急救》清醒篇

2008/11/13

【元氣周報／記者詹建富／報導；講解／游振義（台安醫院心肺復甦術教練團長）】 梗塞但意識清醒的成人 （記者陳立凱／攝影） 1.要求患者雙腳打開，上身稍前傾。 2.施救者站在患者背後稍側身，腳呈弓箭步，前腳置於患者兩腳間，用身體支持患者。 3.兩手臂環繞患者腰部，一手握拳虎口向內，以大拇指側與食指側對準患者肚臍與劍突之間的腹部，另一手以手掌包住拳頭，然後快速向內、向上壓擠，促使肺部殘餘的空氣幫助噴出阻塞氣管內的異物。 兒童（1－8歲） 處理方法類似成人，施救者可用高姿勢進行。 梗塞但意識清醒的嬰兒 （記者陳立凱／攝影） 1.將嬰兒抱起，一手托住後腦，並護持頭頸部，另一手打開虎口，置於其下頷，兩手臂一上一下，將嬰兒夾在中間。 2.將嬰兒翻轉成臉部朝下，置於一手前臂上，使其兩腿分跨於施救者手臂兩旁。打開虎口的手托住其下巴，讓嬰兒的頭比軀幹低。 3.以一手掌根，在嬰兒肩胛骨間施予背擊法，拍打5下。 4.也可施行胸壓法，嬰兒翻轉臉部朝上，另一手中指與食指併攏，在其胸骨上，按壓5下。 5.重複兩種方法直到異物排出。